影響矮小的原因很多,只有查出原因,針對病因進(jìn)行相關(guān)適當(dāng)?shù)闹委。那么,孩子個(gè)子不高需要做哪些檢查?
第一骨齡片。骨齡片是對孩子左手腕掌指進(jìn)行X射片,通過骨齡片來了解孩子骨骼的生長發(fā)育情況,為孩子成年的身高做出預(yù)測。第二,血常規(guī)、肝腎功能、血糖、甲狀腺功能,做這些相關(guān)的檢查。主要是要檢查是否是慢性疾病,包括甲狀腺功能減退引起的矮小。
對于身材矮小的小孩,還需要做肝功能檢查,因?yàn)樾『⒃诖蛏L激素的時(shí)候會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。所以說,肝功能異常的小孩,需要對肝功異常這些原發(fā)疾病進(jìn)行治療以后再進(jìn)行治療。
矮身材的問題,包括我們的糖尿病染色體腦垂體磁共振對身高低于3個(gè)百分位的以及到青春期還沒有發(fā)育的女孩,需要進(jìn)行染色體檢查以排除先天性卵巢發(fā)育不全,也就是我們說的Turner氏綜合征,極少數(shù)的男孩也需要做染色體的檢查。那么我們的生長激素是由腦垂體控制分泌的。
所以說,我們矮身材的小孩都需要做腦垂體的磁共振,或者是CT來判斷腦垂體是否有問題是否有疾病,通過這個(gè)檢查結(jié)果來判斷是否適合生長激素治療,以及是否有不適合生長激素治療的疾病。
那么,矮小就真的可以用生長激素嗎?
目前美國FDA批準(zhǔn)的基因重組人生長激素(rhGH)適應(yīng)癥有:生長激素缺乏癥(GHD);兒童腎移植前腎衰相關(guān)的生長障礙;艾滋病相關(guān)的代謝病和消瘦;特納綜合征伴生長障礙;Prader-Willi綜合征;小于胎齡兒;特發(fā)性矮小;短腸綜合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患兒。
美國食品藥品監(jiān)督局管理局(FDA)和中國食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)批準(zhǔn)治療兒童矮小的有效的藥品只有生長激素。當(dāng)然,生長激素治療效果受到開始治療的年齡、基礎(chǔ)身高、骨齡、營養(yǎng)、遺傳等因素影響。如果骨骼已經(jīng)閉合,將不能應(yīng)用生長激素治療。目前,我國國產(chǎn)生長激素品類和劑型不僅比較全面,還有國內(nèi)首創(chuàng)的長效生長激素,告別每天注射痛苦,提高用藥依從性。張麗娜醫(yī)生:目前,重組人生長激素是國內(nèi)外公認(rèn)可以有效促進(jìn)兒童長高的藥物,大規(guī)模的臨床研究證實(shí):使用重組人生長激素治療生長激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。
溫馨提示:當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子個(gè)頭矮,千萬不可大意,如果確診是特發(fā)性矮小,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下,采用生長激素積極治療,而且是越早越好,因?yàn)樵皆缰委煟Ч胶,所花的費(fèi)用也越低。
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