謹防嬰幼兒感染呼吸道合胞病毒

　　——冬季呼吸道疾病防治熱點問題解讀之四

　　◎通訊員 劉 慧

　　本報記者 代小佩

　　近期，流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒似乎已取代支原體，成為新一輪感染高峰的主要病原體。北京市疾控中心副主任、流行病學(xué)首席專家王全意介紹，從呼吸道病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果來看，當(dāng)前北京市全人群呼吸道感染報告病例數(shù)居前三的依次為流感、鼻病毒感染、呼吸道合胞病毒感染。

　　“呼吸道合胞病毒是一種很常見的病毒類型，是今冬流行的主要病原體之一�！北本┯影册t(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾接受科技日報記者采訪時稱。

　　一年四季可發(fā)生，冬春季高發(fā)

　　“呼吸道合胞病毒通過飛沫和密切接觸傳播，一年四季均可發(fā)生。不過，冬春季氣溫低、干燥，適宜病毒存活，與此同時人體呼吸道防御能力下降，所以呼吸道合胞病毒和其他病毒一樣，在冬春季更為常見�！崩疃痹�說。

　　哪些人易感染呼吸道合胞病毒?

　　李侗曾表示：“肺炎支原體好發(fā)于5歲以上兒童，呼吸道合胞病毒的易感人群是5歲以下特別是2歲以下的嬰幼兒，也有部分年齡較大的兒童感染呼吸道合胞病毒。另外，成年人免疫力降低或出現(xiàn)免疫缺陷時也可能感染呼吸道合胞病毒�！�

　　“呼吸道合胞病毒感染多表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，包括發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等�！崩疃痹�說，“呼吸道合胞病毒感染以輕癥為主，特別是成人感染后的病癥與普通感冒差不多�！�

　　如何區(qū)分呼吸道合胞病毒和其他常見呼吸道病原體感染?

　　“肺炎支原體感染可能引起反復(fù)高燒、劇烈咳嗽，呼吸道合胞病毒感染出現(xiàn)這類癥狀較少;與腺病毒和鼻病毒相比，呼吸道合胞病毒感染更常見、發(fā)病率更高。與流感相比，呼吸道合胞病毒感染后的癥狀總體要輕一些�！崩疃痹�告訴記者。

　　不過，呼吸道疾病感染的早期癥狀區(qū)別不明顯，通過核酸檢測等實驗手段才能明確具體的病原體類型。

　　輕癥可自愈，1歲以下寶寶易發(fā)展成危重癥

　　李侗曾表示：“呼吸道合胞病毒感染以輕癥為主，一般1周左右就會自愈。不需要太緊張�！�

　　“但要特別注意，1歲以下的嬰幼兒感染呼吸道合胞病毒后更易出現(xiàn)危重癥，比如伴有喘息，6月齡以下感染者可能出現(xiàn)窒息甚至是呼吸衰竭的風(fēng)險�！崩疃痹鴱娬{(diào)，“1歲以下的孩子排痰能力較差，出現(xiàn)感染癥狀后要更加密切觀察其體溫、精神狀態(tài)、呼吸頻率等。如果持續(xù)高熱3天以上，出現(xiàn)憋喘、紫紺、呼吸急促等現(xiàn)象，提示可能有肺炎，要及時就診�！�

　　“呼吸道合胞病毒感染沒有特效藥物�！崩疃痹�表示，“針對呼吸道合胞病毒感染，主要是采取對癥治療。對于一些重癥和危重癥患者，可以采取的措施包括吸氧、呼吸機治療、霧化、用吸痰管排痰等，有些感染者可能要進行肺灌洗等�！�

　　據(jù)悉，今年5月，全球上市了兩款呼吸道合胞病毒疫苗，但只適用于老年人。“由于沒有針對嬰幼兒的呼吸道合胞病毒疫苗，所以嬰幼兒一定要做好防護�！�

　　北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師秦強表示，預(yù)防呼吸道合胞病毒感染，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，要勤洗手、常通風(fēng)，在人群密集場所要佩戴口罩，注意咳嗽禮儀。此外，要注意營養(yǎng)均衡，保障充足睡眠，提高機體免疫力，低齡嬰幼兒避免前往人員密集場所。